Praskliny na zubech: Jak je poznat, proč vznikají a jak je léčit

Praskliny na zubech nejsou jen estetický problém. Pokud je máte, můžete cítit ostrou bolest při kousnutí, citlivost na teplé nebo studené jídlo, nebo dokonce záchvaty bolesti bez zjevné příčiny. Mnoho lidí si to vysvětluje jako „jen suché zuby“ nebo „nějaký náhodný závad“ - ale to není pravda. Praskliny jsou skutečné poškození zubní skloviny, které se mohou zhoršovat, pokud je necháte bez pozornosti.

Co vlastně praskliny na zubech jsou?

Praskliny na zubech, nebo také trhliny, jsou mikro- nebo makroškody ve vrchní vrstvě zubu - zubní sklovine. Nejsou to jen „čáry“ na povrchu. Jsou to fyzické rozdělení struktury zubu, které mohou být tak tenké, že je nevidíte, nebo tak hluboké, že sahají až k zubním nervům. Existují různé typy: povrchové trhliny, které nebojíte, vertikální trhliny, které se táhnou od čepice k kořeni, a rozštěpené zuby, kdy se zub rozdělí na části.

Nejčastější typ je tzv. cracked tooth syndrome - syndrom rozštěpeného zubu. Lidé ho často nesprávně považují za kazy, ale kazy jsou způsobeny bakteriemi. Praskliny vznikají mechanickým zatížením. A to je důležité rozlišit, protože léčba je úplně jiná.

Proč se praskliny na zubech objevují?

Nikdo nezačne mít praskliny jen tak. Vždycky je něco předcházelo. Nejčastější příčiny:

• Skřípání zubů (bruxismus) - při nočním skřípání se na zuby působí tlak až 10× vyšší než při běžném žvýkání. To je jako neustálé kladivo na zubní sklovinu. Výsledek? Trhliny.
• Žvýkání tvrdých předmětů - led, oříšky, kosti, kousání tužek nebo nehtů. Každý takový „pokus“ je malý šok pro zub. Opakovaně to vede k mikrotrhlinám, které se postupně rozšiřují.
• Velké plomby nebo zubní náhrady - když máte velkou plombu, zbytek zubu je oslabený. Je to jako když máte dřevěný trám s velkým otvorem - praskne pod vlastní tíhou.
• Náhlé teplotní změny - když vypijete horkou kávu a hned potom sníte zmrzlinu, zub se rychle rozšiřuje a zužuje. Opakovaně to může způsobit „unavenou“ sklovinu.
• Stárnutí - s věkem se zubní sklovina přirozeně tenčí a stává se křehčí. To není nemoc, ale rizikový faktor.

Co vás může překvapit: i některé léky nebo onemocnění, jako je osteoporóza nebo refluks, mohou oslabit zubní sklovinu a zvýšit riziko prasklin.

Jak poznat, že máte prasklinu?

Praskliny nejsou jako kazy - nevidíte je, nebojíte se je, a často je nevidí ani dentista na základním vyšetření. Ale tělo vám dává signály:

• Bolest při kousnutí, která zmizí, jakmile přestanete kousat
• Citlivost na teploty, ale jen v určitých okamžicích, ne vždy
• Bolest, která přichází a odchází, bez viditelného důvodu
• Červená nebo zánětlivá dásen u jednoho zubu, aniž by tam byl kazy
• Cítíte „škrábaní“ nebo „kliknutí“ při žvýkání

Nejčastější chyba: lidé si myslí, že když nebojí zub při horké kávě, tak je v pořádku. Ale praskliny často bolejí jen při tlaku - tedy při kousnutí. To je klíčový signál.

Co dělat, když si myslíte, že máte prasklinu?

Nečekejte, až to zmizí. A nezkoušejte si to léčit doma - žádná pastička, žádný zubní gel, žádná „přírodní“ metoda nezabrání rozšiřování trhliny. První krok je jasný: navštivte zubního lékaře.

Co se stane u lékaře?

1. Provede si přehled vašich příznaků - kdy, jak často, co bolí
2. Prozkoumá zub pomocí zrcátek a světla - někdy je vidět jen při určitém osvětlení
3. Použije speciální zubní zrcátko s čárou, které se přitlačí na zub - pokud je trhlina, cítíte ostrou bolest
4. Požádá o RTG snímek - ale pozor: praskliny nejsou vždy vidět na snímku
5. Použije diagnostický barvivý roztok, který se dostane do trhliny a zvýrazní ji

Pokud máte prasklinu, neznamená to, že zub musíte vytrhnout. Většina případů se dá zachránit, pokud to zjistíte včas.

Jak se praskliny léčí?

Léčba závisí na hloubce a směru trhliny.

• Povrchové praskliny - pokud nebojí nervy a nejsou hluboké, stačí jen vyhladit povrch a zabezpečit je speciální kompozitní hmotou. To je jednoduchá a levná procedura.
• Středně hluboké praskliny - pokud sahají do zubního dntě, potřebujete korunku. Korunka obalí zub jako přilbu a zabrání dalšímu rozšiřování. Většina lidí si myslí, že korunka je „velká věc“ - ale dnes se dělá za jedno návštěvu, a často bez nutnosti odstranění nervu.
• Hluboké praskliny až k kořeni - pokud trhlina sahá pod dásen, může být potřeba kořenová léčba. Pokud je zub příliš poškozený, nemusí se dát zachránit. V takovém případě se zub odstraní a následuje náhrada - most, implantát nebo částečná zubní náhrada.
• Bruxismus - pokud je příčinou skřípání zubů, lékař vám vyrobí ochrannou nápravu na noc. Ta nejen chrání zuby, ale také zabraňuje bolestem hlavy a krku.

Nejčastější omyl: lidé si myslí, že když mají korunku, už praskliny nebudou. Ale pokud neřešíte původní příčinu - třeba skřípání - praskliny se mohou objevit i na jiných zubech.

Co můžete dělat doma, abyste praskliny předcházeli?

Léčba je důležitá, ale prevence je ještě důležitější. Zde je co můžete dělat každý den:

• Přestaněte žvýkat led, oříšky nebo tužky - to není „příliš tvrdé“ jídlo, to je nebezpečná aktivita pro zuby.
• Používejte zubní kartáček s měkkými vlákny - tvrdý kartáček může poškodit sklovinu, zejména pokud máte citlivé zuby.
• Nečistěte zuby hned po jídle - když jíte kyselé potraviny (citrony, káva, víno), sklovina se dočasně zjemňuje. Čištění hned potom ji jen ještě více poškozuje. Počkejte 30 minut.
• Pijte vodu po jídle - to neutralizuje kyselost a myje zbytky jídla.
• Navštivte zubního lékaře každých 6 měsíců - ne jen kvůli kazu. Praskliny se často objevují bez bolesti a lékař je může vidět dřív, než je cítíte vy.
• Pokud skřípáte zuby, nezapomeňte na ochrannou nápravu - nejlevnější a nejúčinnější prevence, kterou můžete udělat.

Co se stane, když prasklinu ignorujete?

Když necháte prasklinu bez péče, neznamená to, že se „sama zahojí“. Naopak - začne se rozšiřovat. A to nejen v zubu, ale i do dásně a kořene.

Postupně:

• Bolest se stává častější a silnější
• Vzniká zánět v kořeni - může vést k abscesu
• Infekce se může rozšířit do čelisti
• Zub se rozštěpí na kousky
• Je potřeba vytrhnout - a to je výrazně dražší než korunka

Studie z Journal of Endodontics ukázaly, že zuby s nezachycenými prasklinami mají 7× vyšší riziko ztráty. A to všechno jen proto, že lidé čekali „na to, že to přejde“.

Je to běžné? Kolik lidí to má?

Ano, je to běžné. V Česku se odhaduje, že až 25 % dospělých má nějakou formu praskliny na zubech - a většina z nich o tom ani neví. Je to jako „tichá“ nemoc, která se neobjeví v reklamách, ale postupně ničí vaše zuby.

Nejvíce se objevují u lidí ve věku 30-60 let, ale děti a mladí dospělí to nemají jen proto, že jsou mladí. Když dítě skřípá zuby, může mít praskliny už v 15 letech.

Co se stane, když máte prasklinu a jste těhotná?

Těhotenství může způsobit změny v těle - včetně zubů. Zvýšená kyselost, změny hormonů, zhoršená hygiena - všechno to může zvýšit riziko prasklin. Ale to neznamená, že nemůžete jít k lékaři. Zubní lékaři v Česku mají zkušenosti s léčbou těhotných žen. Většina léčebných postupů, včetně rtg a plomb, je bezpečná - pokud se dělá v prvním nebo druhém trimestru. Vždy řekněte lékaři, že jste těhotná.

Když už to máte - co dál?

Nechte si to léčit. Nečekejte, až to bude bolet hůř. Neřešte to jen „výměnou zubní pasty“. Praskliny nejsou příležitost, aby jste si koupili nový kartáček. Jsou to varování vašeho těla, že něco je špatně.

Zubní lékař v Brně nebo kdekoli jinde v Česku vám neřekne: „To je normální.“ On vám řekne: „Tohle můžeme zastavit.“ A může to být jednoduché - jako ochranná náprava nebo malá plomba.

Nezapomeňte: vaše zuby nejsou jen na to, aby vypadaly hezky. Jsou to nástroje, které vám umožňují jíst, mluvit, žít. A když se poškodí, nevratně. Nechte si je udržet - nejen kvůli vzhledu, ale kvůli vám samotným.