Kdy se mění stoličky? Všechno, co potřebujete vědět o výměně mléčných zubů u dětí

Stoličky se mění u každého dítěte, ale kdy přesně? A co když se jedna z nich nechce vysunout? Nebo naopak - vyrůstá trvalý zub, ale mléčný ještě nevypadl? Toto je běžný dětský problém, který rodiče často nevědí, jak řešit. Většina lidí si myslí, že výměna zubů probíhá podle nějakého pevného kalendáře. To není pravda. Každé dítě má svůj vlastní tempem. Ale existují jasné zákony, které vám pomohou poznat, zda je vše v pořádku.

Kdy začíná výměna mléčných zubů?

První stoličky začínají vypadávat obvykle mezi 5. a 6. rokem věku. Nejčastěji je to první dolní stolička - ta, která je uprostřed přední části čelisti. Po ní následuje druhá dolní stolička, pak horní, a potom ty vedlejší. Tento pořadí není náhodné. Zuby vyrůstají v tom samém pořadí, v jakém vyrůstaly jako mléčné. Pokud dítě mělo první zuby kolem 6. měsíce, výměna začne kolem 5 let. Pokud se první zuby objevily až v 12. měsíci, výměna se může posunout až na 6. nebo dokonce 7. rok. To je normální.

Nejde o to, kolik zubů vypadlo, ale o to, zda se vyrůstají trvalé zuby v pravém čase a správné pozici. Pokud v 7 letech ještě nemáte žádný vypadlý zub, není to ještě důvod k panice. Některé děti začínají výměnu až v 7,5 letech. To je stále v rámci normy. Pokud ale v 8 letech nevypadl žádný zub, je vhodné navštívit dětského zubního lékaře.

Co se děje pod povrchem?

Mléčné zuby nevypadávají jen tak. Pod nimi se vytváří trvalý zub - ten, který dítě bude mít celý život. Ten začíná růst asi 1-2 roky předtím, než se mléčný zub začne hýbat. Když trvalý zub roste, jeho kořen se pomalu rozpouští. To je ten proces, který způsobuje, že mléčný zub se uvolňuje. Když už je jeho kořen téměř zcela zničený, zub se hýbe a vypadne. Někdy se stane, že trvalý zub vyrůstá vedle mléčného zubu. To se nazývá „shark teeth“ - jako u žraloka. To není nebezpečné, ale vyžaduje pozornost.

Pokud vidíte, že trvalý zub vyrůstá vedle mléčného, ale mléčný zub se nehýbe, nečekejte. Nenechávejte to na náhodu. Dítě může mít problém s vyrovnáním zubů, protože trvalý zub nemá dost místa. V takovém případě zubní lékař může mléčný zub jednoduše odstranit - a to bez bolesti. To je rychlá a bezpečná procedura.

Které zuby se mění a kdy?

Ne všechny zuby se mění. Mléčné zuby jsou celkem 20. Všechny se nahradí trvalými zuby - kromě třetích molárů (tzv. zoubků), které nejsou mléčné a vyrůstají přímo jako trvalé. Zde je přehled, které zuby se mění a kdy:

• 6-8 let: dolní a horní stoličky (první a druhé řezáky)
• 9-11 let: dolní a horní špičáky (kličky)
• 10-12 let: dolní a horní první a druhé moláry (stoličky)

U děvčat se výměna obvykle začíná a dokončuje dříve než u chlapců. To je běžná biologická rozdílnost. Děvčata většinou dokončí výměnu zubů do 11 let, chlapci až do 13 let. Pokud v 13 letech máte stále nějaký mléčný zub, je čas na vyšetření. Výjimečně může zůstat mléčný zub i déle - například pokud trvalý zub chybí (tzv. anodoncie). To je vzácné, ale možné.

Co dělat, když zub nevypadne?

Někdy se stane, že mléčný zub se nechce vysunout - a trvalý zub už roste. Nebo naopak - mléčný zub vypadl, ale trvalý se neobjeví po několika měsících. Obě situace vyžadují různý přístup.

Trvalý zub vyrůstá, mléčný zůstává: Pokud trvalý zub vyrůstá vedle mléčného, ale ten se nehýbe, nečekejte déle než 2-3 měsíce. Pokud se zub nezačne pohybovat, zubní lékař ho odstraní. Nenechávejte to na náhodu. Může dojít k nesprávnému uspořádání zubů, což později vyžaduje ortodontické léčení.

Zub vypadl, ale trvalý nevyrůstá: Pokud zub vypadl a po 4-6 měsících se trvalý zub neobjevil, je vhodné udělat rentgen. Může jít o zpožděný vývoj, ale také o to, že trvalý zub jednoduše neexistuje. To se stává u některých zubů - například u horních vedlejších řezáků. V takovém případě zubní lékař navrhne řešení - buď čekání, nebo následná implantace nebo most.

Co může způsobit zpoždění výměny zubů?

Některé faktory mohou způsobit, že výměna zubů probíhá pomaleji:

• Genetika: Pokud rodiče měli pozdní výměnu, dítě pravděpodobně také.
• Chybějící zuby: Pokud dítě má vrozenou chybu - trvalý zub nevyrostl - mléčný zub se nevymění.
• Chůze zubů: Pokud dítě má přetížené zuby nebo špatný úchyt, může to bránit růstu trvalých zubů.
• Nutriční nedostatky: Chybějící vápník, vitamín D nebo fosfor mohou zpomalit vývoj zubů.
• Chronické onemocnění: Například hypotyreóza nebo Downův syndrom mohou ovlivnit vývoj zubů.

Není třeba se bát, pokud se výměna zubů zpozdí o několik měsíců. Ale pokud je zpoždění větší než 6-12 měsíců, je vhodné se obrátit na zubního lékaře.

Co může způsobit předčasnou výměnu?

Předčasná ztráta mléčného zubu - například kvůli zubnímu kazu, úrazu nebo infekci - je stejně důležitá jako zpožděná výměna. Pokud dítě ztratí mléčný zub před 4 lety, může to vést k problémům s trvalými zuby. Prostor, který měl být pro trvalý zub, se může zúžit. Jiné zuby se mohou posunout a zabrat místo. V takovém případě zubní lékař může doporučit mezi zubní držák - zařízení, které udržuje místo pro trvalý zub, dokud nevyroste.

Pokud dítě ztratilo zub kvůli úrazu, je důležité ho okamžitě přivést k lékaři. Někdy je možné zub znovu implantovat - ale jen pokud je to provedeno během 30 minut.

Co dělat, když zub bolí?

Občas se stane, že zub, který se má vyměnit, bolí. To není normální. Mléčné zuby nemají nervy, které by způsobovaly silnou bolest. Pokud dítě stěžuje na bolest, pravděpodobně jde o infekci - například kazu nebo abscesu. V takovém případě je potřeba zubní lékař. Nenechávejte to na sobě. Infekce může postihnout i trvalý zub, který je pod ním.

Nikdy nepoužívejte domácí metody jako „přivážení nití“ nebo „vysunutí pomocí dveří“. To je nebezpečné a může způsobit zranění nebo infekci. Pokud se zub hýbe, nechte ho vypadnout sám. Pokud bolí, zavolejte lékaře.

Kdy je čas na první návštěvu zubního lékaře?

První návštěva zubního lékaře by měla být ještě předtím, než začne výměna zubů - tedy kolem 2-3 let. Ale pokud jste to ještě neudělali, nejpozději v 5 letech. V té době lékař může zkontrolovat:

• zda všechny zuby jsou na správném místě
• zda nejsou příznaky kazu
• zda se trvalé zuby vyvíjejí správně
• zda je potřeba nějaké zákroky před výměnou

Pokud se zubní lékař během návštěvy rozhodne udělat rentgen, není to důvod k úzkosti. Rentgen je bezpečný a pomáhá lékaři vidět, co se děje pod povrchem. Dnes se používají digitální rentgeny, které vydávají méně záření než staré metody.

Co rodiče mohou udělat, aby vše proběhlo hladce?

• Podporujte dobré zvyky: Čistěte zuby dvakrát denně, používejte fluoridovou pasta, vyhýbejte se sladkým nápojům.
• Neutahujte zuby: Pokud se zub hýbe, nechte ho vypadnout sám. Žádné vytahování, ani pomocí nití.
• Pozorujte změny: Pokud se objeví zčervenání, otok nebo zápach z úst, zavolejte lékaře.
• Nezapomeňte na stravu: Vápník, vitamín D a fosfor jsou klíčové pro zdravé zuby. Mléko, sýr, zelenina, ryby - to je dobrá kombinace.
• Nebojte se lékaře: Pokud se dítě bojí, nevynucujte. Naučte ho, že zubní lékař je kamarád, ne nepřítel. První návštěva by měla být jen pro prohlídku - bez léčby.

Výměna zubů je přirozený proces, ale ne každý případ je stejný. Některé děti mají všechny zuby vyměněny v 9 letech, jiné až v 13. To neznamená, že někdo má problém. Důležité je sledovat, zda je vše v souladu s přirozeným průběhem. A pokud máte pochybnosti - nečekejte. Zubní lékař vám řekne, zda je vše v pořádku, nebo zda je potřeba zákrok.