Dětská stomatologie: jak zajistit zdravé zuby vašemu dítěti od prvního zoubku
úno, 9 2026
Výpočet rizika dětské karies
Tento nástroj vám pomůže odhadnout riziko dětské karies u vašeho dítěte na základě vaší zubní péče a stravy. Vysoké riziko znamená, že je důležité zvýšit péči nebo navštívit zubního lékaře.
Vaše hodnocení
Dětská stomatologie není jen o léčení bolestivých zubů. Je to základ, na kterém stavíte celý životní zdravý úsměv vašeho dítěte. Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se jednou vymění. To je velká chyba. Špatná péče o mléčné zuby může vést k infekcím, bolesti, problémům s řečí a dokonce k deformacím trvalých zubů. A to všechno se dá předcházet - začíná to u prvního zoubku.
První návštěva u dětského zubního lékaře - kdy a proč?
Není potřeba čekat, až dítě začne mít bolest. Doporučená první návštěva u dětského zubního lékaře je ještě před prvním narozeninami, tedy kolem 6. měsíce věku. V té době začínají prorůstat první zoubky, a to je ideální čas, aby lékař zkontroloval vývoj čelistí, zjistil, zda nejsou rizikové faktory, jako je dýchání ústy nebo sálavé návyky (např. palička, láhev s cukrem). Většina dětí má první zoubek kolem 6. měsíce, ale někdy se objeví až kolem 12. měsíce. Pokud zuby neprorůstají do 14. měsíce, je vhodné se poradit.
Na této první návštěvě se lékař nejprve seznámí s dítětem. Nejde o vyšetření, ale o představení. Dítě si osvojí prostředí, zvuky, pachy. Lékař ukáže, jak se dívá na zuby, jak se čistí. Rodiče dostanou praktické rady: jak čistit zuby, jak vybírat správnou pasta, jak se vyhnout cukrům ve výživě. Tato první návštěva je klíčová - dítě si zapamatuje, že zubní lékař není něco, čeho se má bát.
Co se děje, když se zuby nečistí?
Když dítě dostává často sladké potraviny - cukrovinky, džemy, sladké nápoje, dokonce i sladké ovoce ve formě džemu nebo čerstvého šťávu - a zuby se nečistí, vzniká zubní karie u dětí. Tato forma karie se nazývá „bottle caries“ nebo „nokturnal caries“. Vzniká, když dítě spí s láhví nebo pohárem s mlékem, džemem nebo sladkým nápojem. Bakterie ve slinách přeměňují cukr na kyselinu, která rozkládá sklovinu zubu. A to se děje nejen večer, ale i během dne, pokud dítě stále pije sladké věci.
Když se toto opakuje, zuby se začnou žloutnout, mohou se rozpadat nebo se vůbec nevyvíjet správně. V některých případech se zuby rozpadají už v 2-3 letech. To způsobuje bolest, potíže s jídlem, problémy s mluvením a i se zvýšeným rizikem infekcí. A když se mléčné zuby ztratí příliš brzy, trvalé zuby nemají správný prostor a mohou dorůstat špatně - to znamená, že v budoucnu bude potřeba ortodontická léčba.
Pravidelná preventivní péče - jak často a co?
U dětí je preventivní péče nejdůležitější. Doporučuje se návštěva u dětského zubního lékaře každých 6 měsíců. V tomto věku se děje mnoho věcí: vyměňují se zuby, růst čelistí se mění, vznikají nové zuby. Pravidelné kontroly umožňují zachytit problémy hned na začátku.
Na každé návštěvě se dítěti aplikuje fluoridový lak. Ten zpevňuje sklovinu a snižuje riziko karie o až 60 %. V některých případech, kdy je riziko vysoké, lékař doporučí i fluoridové tablety - ale jen podle konkrétního případu a po kontrole obsahu fluoridu ve vodě. V České republice je voda obvykle dostatečně fluoridovaná, ale v některých oblastech, jako například v okolí Brna, je koncentrace nižší, a to je důvod, proč je individuální hodnocení důležité.
U dětí od 3 let se používá i tzv. sealanty - tenké plastové vrstvy, které se aplikují na drsné povrchy třískových zubů. Tyto zuby mají hluboké brázdky, kde se snadno zadržuje jídlo a bakterie. Sealanty je „zakryjí“ a zamezí vzniku karie. Tyto zákroky jsou bezbolestné, nevyžadují anestézii a trvají jen několik minut.
Jak správně čistit zuby dítěti?
Od prvního zoubku se čistí zuby dvakrát denně - ráno a večer. Před 2. rokem věku stačí malá částka zubní pasty s 1000 ppm fluoridu - velikost zrna rýže. Od 2. do 6. roku se používá pasta s 1000-1450 ppm fluoridu, množství velikosti hrášku. Po 6. roce se už používá dospělá pasta, ale dítě stále potřebuje pomoc.
Do 6 let dítě neumí správně čistit zuby. Rodiče musí dělat to za ně. Doporučuje se „křížový způsob“: rodič si sedne na židli, dítě si usedne na klíno, hlava dítěte je na klíně rodiče. Takto se snadno dostanete k všem zubům. Čistí se všechny povrchy - přední, zadní, i ty mezi zuby. Zuby se čistí nejméně dvě minuty. Můžete použít časovač nebo píseň, která trvá 2 minuty - například „Happy Birthday“ zpěvem dvakrát.
Nezapomeňte na čištění jazyka. Bakterie se tam také hromadí a způsobují zápach. Stačí jemně pročistit jazyk zubní kartáčíkem nebo speciální štětinkou.
Co se má vyhýbat ve výživě?
Největší hrozba pro zuby dítěte není cukr - ale jeho časté a nekontrolované užívání. Děti často pije sladké nápoje celý den: pomerančová šťáva, limonáda, mléčné nápoje s vanilkou, ovocné džemy. Všechno to obsahuje cukr, který trvale zatěžuje zuby.
Nejlepší nápoj pro zuby je voda. Voda bez cukru, bez příchutí, bez chemických přísad. Pokud dítě nechce pít vodu, zkusíte přidat kousek citronu nebo jahody - ale jen jako výjimku. Nejhorší je, když dítě pije sladký nápoj přes noc. To je jako neustálý příliv cukru do úst.
Ve výživě se vyhýbejte sladkým sušenkám, čokoládovým tyčinkám, medu, džemům na chlebíček, a také „zdravým“ sladkým potravinám, jako jsou sušenky s ovocem nebo granola. Ty obsahují skrytý cukr. Často se stává, že rodiče myslí, že „bez cukru“ znamená „bez rizika“ - ale to není pravda. Zkuste si přečíst složení. Pokud je první složkou cukr, fruktóza, glukóza, sirup, nebo nějaký „přírodní sladidlo“, je to stále cukr.
Co dělat, když dítě má bolest zubů?
Bolest zubů u dítěte je vždy signál, že něco není v pořádku. Někdy je to jen začínající karie, někdy je to infekce, která se šíří do dásní. Vždycky je třeba okamžitě navštívit zubního lékaře. Nečekat, až to „projde“. Zápal může vést k hnisání, které se může šířit i do čelisti nebo do mozku - to je vzácné, ale možné.
Do té doby můžete dítěti dát mírný analgetikum, jako je paracetamol (např. Panadol), podle věku a hmotnosti. Nikdy nevkládejte na dásně aspirin - může způsobit popáleniny. Nezakládejte zuby teplou vodou nebo alkoholem - to je špatná rada, která může poškodit tkáně.
Nejčastější příčina bolesti u dětí je zubní karie, ale také může být způsobena zlomeným zubem, infekcí dásně nebo vniknutím cizího předmětu. Lékař provede rentgen a zjistí přesnou příčinu. Většinou se dá léčit bez bolesti, pokud je to zahájeno včas.
Proč je důležitý výběr dětského zubního lékaře?
Není všechny zubní kliniky stejné. Některé se zaměřují na dospělé, jiné mají prostor, hračky, hudební zvuky, barevné stěny. Dětský zubní lékař by měl mít zkušenosti s dětmi, umět komunikovat s nimi, vytvořit důvěru. Dítě, které se bálo první návštěvy, může být přesně stejné dítě, které se teď směje, když mu lékař ukazuje zuby na obrazovce.
V České republice existují specializované dětské zubní kliniky, které mají i ortodonty, hygieničky a psychology, kteří pomáhají dětem překonávat strach. V Brně a v okolí se v posledních letech objevilo několik takových center, která se zaměřují na prevenci a hraní s dětmi, nejen na léčení.
Nejlepší dětský zubní lékař není ten, který nejvíce léčí, ale ten, který nejvíce předchází. Ten, kdo vás naučí, jak dítěti ušetřit bolest, než se objeví.
Co děti dělají, co dospělí ne?
Děti často nevědí, že zuby potřebují čistit. Ale vědí, co je zábavné. Když získají zubní kartáček s oblíbeným hrdinou, nebo když se čištění stane hrou - „přijíždí zvěřina, která chce zuby vyčistit“ - pak se to stává součástí dne. Většina dětí, které mají zábavný přístup k čištění zubů, se stává dospělými, kteří nečistí zuby jen kvůli povinnosti, ale kvůli návyku.
Nejlepší příklad? Dítě, které se dívá na rodiče, jak si čistí zuby. Když rodič čistí zuby dvakrát denně, dítě to dělá také. Když rodič nečistí zuby, dítě to také neudělá. Příklad je silnější než slova.
Závěr: zdravý úsměv začíná doma
Dětská stomatologie není jen o zubních klinikách. Je to o každodenních rozhodnutích: co dítě pije, jak často se čistí zuby, jak často chodí k lékaři. Každý zub, který je zachráněn, je šance na zdravý úsměv celého života. A to nejen proto, že je krásný - ale protože je silný, zdravý a bez bolesti.
Nečekáte na problém. Začínáte předcházet. Dnes. U prvního zoubku. A každý den poté.
Kdy mám poprvé vést dítě k dětskému zubnímu lékaři?
První návštěva by měla být kolem 6. měsíce věku, kdy první zoubek prorůstá. To je ideální čas pro preventivní kontrolu, poradu o výživě a přípravu na budoucí péči. Nečekáte na bolest - přicházíte dříve, aby se problém vůbec neobjevil.
Je pravda, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se vymění?
Ne, to je velká mýta. Mléčné zuby jsou důležité pro správný vývoj čelistí, pro mluvení, pro udržení místa pro trvalé zuby. Pokud se mléčný zub ztratí příliš brzy kvůli karie, může dojít k deformaci trvalého zubu, což vede k ortodontickým problémům. Navíc infekce v mléčných zubech může poškodit zárodky trvalých zubů.
Jaký typ zubní pasty by mělo dítě používat?
Do 2 let: pasta s 1000 ppm fluoridu, množství velikosti zrna rýže. Od 2 do 6 let: pasta s 1000-1450 ppm fluoridu, množství velikosti hrášku. Po 6. roce lze použít dospělou pastu, ale dítě stále potřebuje rodičovskou pomoc při čištění. Vždy volte pastu s potvrzeným fluoridem - ne „bez fluoridu“.
Může dítě dostávat fluoridové tablety?
Ano, ale jen pokud je to doporučeno lékařem. V České republice je voda obvykle fluoridovaná, ale v některých oblastech, jako například v okolí Brna, je koncentrace nižší. Lékař provede analýzu vody, zkontroluje stravu a pak rozhodne, zda tablety pomohou. Nikdy je neuvádějte bez lékařského doporučení.
Co dělat, když dítě odmítá čistit zuby?
Zkuste to převést na hru. Použijte zubní kartáček s oblíbeným hrdinou, dejte dítěti možnost si vybrat pastu, zpívejte píseň během čištění. Děti se učí pozorováním - čistěte si zuby spolu s nimi. Nezáleží na tom, jak dlouho to trvá - důležité je, aby se stalo každodenní rutinou. Pokud odmítá, nezatlačujte - zkusíte to znovu za týden, s jiným přístupem.